吃太快、長期不適?可能與幽門螺旋桿菌有關!益生菌輔助調節關鍵解析 Cycitrus 杉與橙

吃太快、長期不適?可能與幽門螺旋桿菌有關!益生菌輔助調節關鍵解析

癌症長年穩居國人十大死因之首,在113年十大癌症死因中,胃癌位居第八名[1]。造成胃癌的原因相當多,包括飲食習慣、生活型態、免疫狀態及 幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori, H. pylori) 感染等[2]。許多人以為只是「吃太快」、「壓力太大」、「工作太忙」,便將胃部反覆不適當作小事,卻忽略了可能隱藏的重大危機。除了調整飲食與生活習慣外,越來越多人也開始搭配麩醯胺酸、高麗菜萃取物或益生菌等保健食品作為日常輔助,維持消化道機能。那麼,益生菌是否真的能減緩藥物或幽門螺旋桿菌治療期間所引起的不適呢?

 

幽門螺旋桿菌與胃部疾病的關聯

研究顯示,約8–9成胃癌與幽門螺旋桿菌感染相關[2]。幽門螺旋桿菌為螺旋狀、具有鞭毛的革蘭氏陰性菌,是少數能在胃中存活的細菌。主要途徑為經口傳染,而全球約有一半人口感染[3],根據流行病學的研究,家庭成員間(如共用餐具或共食)的相互傳染尤為常見[4]。初期感染通常沒有明顯症狀,但隨著時間累積可能導致:

  • 慢性胃炎
  • 胃黏膜受損
  • 胃黏膜腸上皮化生
  • 胃潰瘍
  • 胃癌風險提高

因此,幽門螺旋桿菌並非拖一拖就能好,及早檢查、積極治療也相對重要。

 

如何判定是否感染幽門螺旋桿菌?

幽門螺旋桿菌的檢查可分為侵入性及非侵入性[5]:

  • 侵入性檢查:透過內視鏡取得組織切片,做快速尿素酶試驗或病理組織學檢查。
  • 非侵入檢查:可由 碳十三尿素呼氣試驗(Urea Breath Test)、糞便抗原測定法、血清抗體測定法三種方法判定,其中血清抗體測定法僅能代表是否曾經感染過,無法確認目前是否仍為帶菌狀態。
確定感染後,建議接受治療,最早的標準治療方法為 氫離子幫浦抑制劑(proton-pump inhibitor,PPI)及兩種抗生素,即所謂「三合一」療法,但因抗藥性問題日益嚴重,鉍劑或非鉍劑的四合一療法漸漸成為治療首選[6],不過,選用的治療方法仍需由醫生與病患討論。

益生菌如何影響幽門螺旋桿菌?

抗生素是治療幽門螺旋桿菌的主要方式,然而抗生素會同時消滅好菌與壞菌,容易造成消化道微生態環境被破壞、嘔吐、噁心,甚至是防護力下降。因此,越來越多人開始使用益生菌作為輔助調節。研究發現,特定益生菌可透過多重機制影響幽門螺旋桿菌[7]:

  • 產生抗菌物質
    益生菌產生乳酸、短鏈脂肪酸(SCFAs)、過氧化氫等主要抗菌物質,乳酸和短鏈脂肪酸可防止幽門螺旋桿菌定殖;過氧化氫可破壞細菌細胞的致病蛋白、膜脂質和DNA。
  • 改善修護
    乳酸桿菌促進IL-10等抗發炎細胞激素產生,幫助修復。
  • 調整消化道菌叢
    益生菌可改善抗生素造成的菌叢紊亂,與幽門螺旋杆菌競爭黏膜上皮表面之生存附著空間,增強消化道黏膜屏障。

 

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研究顯示[8]:

  • 幽門螺旋桿菌分泌大量尿素酶,將尿素轉化成鹼性的氨,以中和強烈的胃酸;分泌磷脂酶可破壞胃表皮細胞的完整性。將特定益生菌菌株與幽門螺旋桿菌共同培養,L. salivarius AP-32及L. rhamnosus F-1可抑制幽門螺旋桿菌生長並抑制其尿素酶活性
  • 與幽門螺旋桿菌治療方式相互搭配,可提升幽門螺旋桿菌抑制率約10%
  • 改善治療期間常見副作用:噁心、嘔吐、味覺紊亂等

 

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  • 重口味族
  • 三餐不定時
  • 容易緊張焦慮者
  • 暴飲暴食
  • 愛咖啡與甜食者

 


日常搭配益生菌,悶悶說掰掰

益生菌雖然不是藥品,但可以在治療或日常保養中作為減緩不適與提升防護的輔助角色。搭配以下生活習慣,效果更好:

  • 飲食定時定量、細嚼慢嚥、七分飽
  • 減少刺激性飲食,像是咖啡、酒、辣椒
  • 避免過量粗纖維,蔬菜中的粗組織容易增加消化道負擔,減少攝食量[9]
  • 放慢生活節奏,找出壓力來源

益生菌屬於輔助角色而非治療手段,但透過良好飲食習慣與專利益生菌的雙重輔助,能讓消化道負擔更輕,多一層守護。

 


參考資料:
[1] 衛生福利部 113年國人死因統計結果 https://www.mohw.gov.tw/cp-7177-82775-1.html
[2] 衛生福利部 112年5月新聞 https://www.mohw.gov.tw/cp-6564-74723-1.html
[3] Gravina, Antonietta Gerarda, et al. "Helicobacter pylori and extragastric diseases: A review." World journal of gastroenterology 24.29 (2018): 3204.
[4] 衛生福利部 胃幽門螺旋桿菌篩檢指引專業 https://www.hpa.gov.tw/Pages/EBook.aspx?nodeid=4677
[5] 衛生福利部南投醫院 幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori.)https://www.nant.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=68&page_name=detail&iid=419
[6] 臺大醫院 健康電子報 https://epaper.ntuh.gov.tw/health/202508/project_3.html
[7] Nabavi-Rad, Ali, et al. "The double-edged sword of probiotic supplementation on gut microbiota structure in Helicobacter pylori management." Gut microbes 14.1 (2022): 2108655.
[8] 豐華生物科技股份有限公司 https://glac.com.tw/
[9] 臺大醫院 胃炎 https://www.hch.gov.tw/?aid=626&pid=7&page_name=detail&iid=85

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